呼吸时后背疼是什么原因导致的？

呼吸后背疼可能由胸膜炎、气胸、肺炎、胸椎小关节紊乱、胆囊炎等因素引起。

1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症。当呼吸时，两层胸膜相互摩擦，由于炎症刺激，会产生疼痛，疼痛可放射至后背。胸膜炎多由感染（如结核菌感染）、自身免疫性疾病等引发。治疗上，若是结核菌感染，需使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时要注意休息，加强营养。

2. 气胸：指气体进入胸膜腔，造成积气状态。当发生气胸时，胸腔内压力改变，刺激胸膜，导致疼痛，且在呼吸时疼痛加剧，后背也会有牵涉痛。气胸常见于肺部基础疾病患者或瘦高体型的年轻人。少量气胸可保守治疗，让气体自行吸收；大量气胸则可能需要胸腔闭式引流等治疗。

3. 肺炎：肺部炎症累及胸膜时，会引起胸痛，疼痛可放射到后背。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染所致。针对不同的病原体，需使用相应的抗感染药物，如细菌性肺炎可使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。同时，患者要多喝水，注意休息。

4. 胸椎小关节紊乱：多因姿势不良、突然扭转等原因，导致胸椎小关节发生错位或滑膜嵌顿。呼吸时胸廓的运动可能会刺激到紊乱的小关节，引起后背疼痛。可通过康复科的手法复位、按摩、理疗等方法进行治疗。

5. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，当胆囊发生炎症时，疼痛可能会放射至右肩背部，部分患者在呼吸时会感觉后背疼痛加重。胆囊炎多由胆囊结石、细菌感染等引起。治疗上，可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸、头孢克肟等药物，严重时可能需要手术切除胆囊。

呼吸后背疼的原因较为复杂，可能涉及多个系统的疾病。如果出现呼吸后背疼的症状，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT、腹部超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。