手上出现不痛不痒的红点是怎么回事？

手上出现不痛不痒的红点，可能与血管痣、紫癜、接触性皮炎、梅毒疹、蜘蛛痣等情况有关。

1. 血管痣：这是一种常见的皮肤问题，主要是由于皮肤表面毛细血管或小动脉增生和扩张导致的。通常表现为针尖至粟米大小的红点，压之不褪色。一般不需要特殊处理，若影响美观或有破裂出血风险，可考虑激光、冷冻等治疗。

2. 紫癜：是指皮肤或黏膜下出血，直径小于 2mm 称为瘀点，也就是常说的红点。其形成原因主要是血管壁功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍等。常见的类型有过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜可能与感染、食物、药物等因素有关，除了皮肤红点外，还可能有关节痛、腹痛、血尿等症状。血小板减少性紫癜则是由于血小板数量减少导致的，需要进行血常规等检查明确诊断。治疗上，过敏性紫癜可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、维生素 C 等，血小板减少性紫癜可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗，具体用药需遵医嘱。

3. 接触性皮炎：虽然多数接触性皮炎会伴有瘙痒或疼痛，但少数情况下也可能仅表现为红点。通常是由于手部接触了某些刺激性物质或过敏原引起的，如洗涤剂、化妆品、金属饰品等。去除接触物后，症状可能会逐渐缓解。可外用糖皮质激素类药物如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，以减轻炎症反应，但需遵医嘱使用。

4. 梅毒疹：是二期梅毒的常见表现，一般在感染梅毒螺旋体后 7 - 10 周出现。梅毒疹的形态多样，可表现为不痛不痒的红点，好发于手掌和足底。梅毒是一种性传播疾病，通过性接触、母婴传播或血液传播。诊断需要结合病史、临床表现和实验室检查。治疗主要使用青霉素类药物，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等，具体治疗方案需由医生根据病情制定。

5. 蜘蛛痣：主要是由于体内雌激素水平升高或肝脏对雌激素的灭活作用减弱导致的。常见于肝硬化、急慢性肝炎等肝脏疾病患者，也可见于健康孕妇和儿童。蜘蛛痣中央有一个中心点，周围有呈辐射状的小血管分支，形似蜘蛛。一般不需要特殊治疗，若与肝脏疾病有关，需要积极治疗原发疾病。

手上出现不痛不痒的红点可能由多种原因引起，不同原因的治疗方法也有所不同。如果红点持续不消失、增多、变大或伴有其他不适症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。