阻断乙肝母婴传染的方法有孕前评估、孕期监测与干预、分娩方式选择、新生儿免疫接种、母乳喂养指导等。
1. 孕前评估:乙肝女性备孕前需到肝病科或妇产科进行全面检查,包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等。了解肝脏情况和病毒复制水平,由医生评估能否怀孕。若肝功能异常,需先治疗,待病情稳定后再备孕。
2. 孕期监测与干预:孕期要定期复查肝功能和乙肝病毒DNA定量。若乙肝病毒DNA定量较高,在妊娠中后期,可在医生指导下使用替比夫定、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等抗病毒药物,降低病毒载量,减少宫内感染风险。但用药必须严格遵医嘱。
3. 分娩方式选择:分娩方式对乙肝母婴传播影响不大,应根据产科指征选择合适的分娩方式。自然分娩和剖宫产均可,不必因乙肝因素强行选择剖宫产。
4. 新生儿免疫接种:新生儿出生后24小时内(越早越好),需尽快接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗一般按0、1、6月程序接种3针,乙肝免疫球蛋白在出生时注射1针。这是阻断乙肝母婴传播的关键措施。
5. 母乳喂养指导:若母亲乙肝病毒DNA阴性,新生儿接受正规免疫接种后,可以母乳喂养。若母亲乙肝病毒DNA阳性,需综合评估后决定是否母乳喂养。一般来说,若新生儿口腔无破损,母亲乳头无皲裂、出血等情况,母乳喂养也是可行的,但要密切观察。
阻断乙肝母婴传染是一个系统工程,需要从孕前、孕期、分娩到产后全程管理。通过上述综合措施,可以有效降低乙肝母婴传播的风险,让乙肝孕妈妈也能拥有健康宝宝。若有疑问,建议及时到正规医院的妇产科或肝病科咨询。
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