子宫肌瘤是常见妇科良性肿瘤，不想切除子宫，保守治疗方案有药物治疗、聚焦超声消融治疗、子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声治疗、期待疗法等。
1. 药物治疗：药物治疗适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素类似物，可抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩；米非司酮，可作为术前用药或提前绝经使用，但不宜长期使用；桂枝茯苓胶囊，有活血、化瘀、消癥的功效，能在一定程度上控制肌瘤生长。使用药物治疗需遵医嘱。
2. 聚焦超声消融治疗：利用超声波可透过人体组织，并能聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，起到治疗作用。该方法不开刀、不流血，能保留子宫。
3. 子宫动脉栓塞术：通过放射介入的方法，经皮穿刺股动脉，将导管插入子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，使肌瘤萎缩甚至消失。此方法可保留子宫，但可能会出现一些并发症，如盆腔疼痛、发热等。
4. 高强度聚焦超声治疗：利用超声波的可聚焦性和穿透性，将体外低能量的超声波聚焦于体内子宫肌瘤处，使焦点区组织温度瞬间升高，导致肌瘤组织凝固性坏死，从而达到治疗目的。该治疗方式无创、无辐射。
5. 期待疗法：适用于肌瘤小、无症状，特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失，每3 - 6个月随访一次，若出现症状可考虑进一步治疗。
对于不想切除子宫的子宫肌瘤患者，有多种保守治疗方案可供选择。每种治疗方法都有其适应证和优缺点，患者应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时，治疗后也需要定期复查，观察肌瘤的变化情况。
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