脓血毒症是一种严重的全身性感染疾病,治疗包括抗感染治疗、器官功能支持、调节免疫平衡、清除感染源、营养支持等。
1.抗感染治疗:早期应用广谱抗生素,如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南等,之后根据病原学检查和药敏结果调整抗生素。
2.器官功能支持:若出现呼吸衰竭,可能需要机械通气;肾功能衰竭时进行血液净化治疗;循环不稳定则使用血管活性药物如去甲肾上腺素等。
3.调节免疫平衡:使用免疫调节剂,如胸腺肽等,以增强机体免疫功能。
4.清除感染源:如存在脓肿,及时切开引流;体内有感染的植入物,应予以取出。
5.营养支持:给予肠内或肠外营养,保证能量和营养物质的供应,促进身体恢复。
6.液体复苏:迅速补充晶体液和胶体液,维持有效循环血量和组织灌注。
脓血毒症病情危急,治疗需综合多种方法,且要密切监测病情变化,及时调整治疗方案。患者应在具备丰富治疗经验和完善医疗设备的医院,如北京协和医院、上海瑞金医院等接受治疗。
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