排卵日同房没怀上，可能受排卵异常、输卵管因素、子宫因素、免疫因素、男方因素等影响。
1. 排卵异常：正常排卵是受孕的基础。多囊卵巢综合征会使卵巢内有多个小卵泡，但难以发育成熟并排卵；卵巢早衰会导致卵巢功能提前衰退，卵子数量和质量下降，排卵出现障碍；下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱，会影响激素分泌，干扰正常排卵。
2. 输卵管因素：输卵管是精子和卵子结合的通道。输卵管堵塞多由盆腔炎、输卵管炎等炎症引起，炎症导致输卵管黏膜粘连，管腔不通畅，精子和卵子无法相遇；输卵管积水会改变输卵管内的环境，影响受精卵的运输和着床；输卵管粘连可使输卵管形态改变，影响其正常蠕动功能，阻碍受精卵向子宫移动。
3. 子宫因素：子宫是孕育胎儿的场所。子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵着床，内分泌失调、多次人流等因素可导致子宫内膜异常；子宫肌瘤如果生长在子宫腔内或压迫输卵管开口，会影响受精卵着床和胚胎发育；子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫等，会改变子宫的正常形态和结构，影响受孕。
4. 免疫因素：免疫因素也可能导致受孕失败。抗精子抗体可使精子凝集、制动，影响精子的活动能力和受精能力；抗子宫内膜抗体可影响子宫内膜的正常代谢和生理功能，干扰受精卵着床；抗卵巢抗体可影响卵巢的正常功能，导致排卵异常。
5. 男方因素：男方的精子质量对受孕至关重要。少精症是指精液中精子数量低于正常范围，使受孕机会减少；弱精症是指精子的活动能力低下，难以到达输卵管与卵子结合；畸形精子症是指精液中畸形精子比例过高，正常形态的精子数量不足，影响受精。
6. 其他因素：不良的生活习惯，如长期熬夜、过度吸烟、酗酒等，会影响男女双方的生殖功能；精神压力过大，会导致内分泌失调，影响排卵和精子质量；环境因素，如长期接触有害物质、辐射等，也可能对生殖系统造成损害。
排卵日同房没怀上可能是由多种因素共同作用导致的。如果出现这种情况，夫妻双方应及时到正规医院的生殖健康科或妇产科、男科进行全面检查，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持健康的生活方式和良好的心态，也有助于提高受孕的几率。
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