内膜回声不均，清宫不是唯一选择！

内膜回声不均是超声检查中的一种表现，可能由子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、黏膜下子宫肌瘤、内分泌失调等因素引起。针对这些情况，除了清宫，还有药物治疗、物理治疗、观察随访、宫腔镜手术、改善生活方式等处理方法。

1. 子宫内膜炎：细菌感染等可引发子宫内膜炎，炎症刺激导致内膜充血、水肿，在超声下表现为回声不均。治疗上，可使用抗生素类药物，如头孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等，遵医嘱用药以消除炎症，缓解内膜异常情况。

2. 子宫内膜息肉：局部子宫内膜过度生长所致，会使内膜结构改变，出现回声不均。较小的息肉若无症状，可先观察随访，部分息肉可能自行消失。若息肉较大或引起症状，可选择宫腔镜手术，在直视下将息肉切除。

3. 子宫内膜增生：长期受雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，可导致子宫内膜增生，进而出现回声不均。药物治疗是常用方法，如使用孕激素类药物，如地屈孕酮、黄体酮、醋酸甲羟孕酮等，使增生的内膜转化为分泌期，然后脱落。

4. 黏膜下子宫肌瘤：肌瘤向宫腔内生长，会影响内膜的正常形态，造成回声不均。对于较小的黏膜下肌瘤，可采用聚焦超声等物理治疗方法，利用超声波的能量使肌瘤组织凝固、坏死。若肌瘤较大，则可能需要手术切除。

5. 内分泌失调：体内激素水平紊乱，如雌激素、孕激素比例失调，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致回声不均。此时可通过改善生活方式来调节，如保持规律作息、避免熬夜、合理饮食、适度运动等，以恢复内分泌平衡。同时，也可在医生指导下使用调节内分泌的药物。

内膜回声不均是一种较为常见的超声检查表现，其原因多种多样。清宫并非解决内膜回声不均的**手段，应根据具体病因，选择合适的治疗方法。无论是药物治疗、物理治疗、观察随访还是手术治疗，都需要在专业医生的指导下进行。患者发现内膜回声不均时，不必过于惊慌，及时到正规医院就诊，明确病因，采取科学合理的治疗措施，以恢复子宫内膜的健康。