耳朵出水且疼可能是外耳道炎、中耳炎、耳部湿疹、鼓膜穿孔、耳部肿瘤等原因引起的。需要通过详细检查明确病因，并采取相应的治疗措施，包括局部用药、全身用药、手术治疗等。
1.外耳道炎：外耳道皮肤受到细菌、真菌等感染，引发炎症。表现为耳部疼痛、流水，严重时可出现外耳道肿胀。治疗上，首先要清洁外耳道，去除分泌物，局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液；症状严重时，可口服抗生素，如头孢呋辛酯片。
2.中耳炎：多由上呼吸道感染等蔓延至中耳引起。除了耳朵疼痛、流水，还可能伴有听力下降、耳鸣等。治疗通常包括使用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊；局部使用酚甘油滴耳液缓解疼痛。如果中耳积液较多，可能需要进行鼓膜穿刺抽液。
3.耳部湿疹：耳部皮肤过敏或受到刺激，出现湿疹。表现为耳部瘙痒、渗出。治疗需避免接触过敏原，局部涂抹糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松乳膏。
4.鼓膜穿孔：外伤或中耳炎症等可导致鼓膜穿孔，引起耳部疼痛、流水。小的穿孔有可能自行愈合，期间要保持耳部干燥，预防感染。较大的穿孔可能需要手术修补。
5.耳部肿瘤：较为少见，但也可能出现耳朵流水、疼痛。需要通过病理检查明确肿瘤性质，采取手术、放疗、化疗等综合治疗。
总之，耳朵出水且疼可能是多种原因导致的，应及时就医，进行详细的耳部检查，明确诊断后采取针对性的治疗措施。同时，在治疗期间要注意耳部卫生，避免污水入耳，不要自行挖耳。
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