江西省妇幼保健院相关医生
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李隆玉
主任医师 / 教授江西省妇幼保健院 | 肿瘤科
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打了乙肝疫苗仍有可能感染乙肝，与疫苗因素、个体免疫反应、乙肝病毒变异、接触病毒量及方式、不良生活习惯等有关。
1. 疫苗因素：疫苗质量参差不齐，若使用质量欠佳的疫苗，抗原含量不足，难以刺激机体产生足够抗体，就无法有效抵御乙肝病毒。此外，疫苗储存和运输条件要求严格，若冷链环节出现问题，如温度过高或过低，会使疫苗效价降低，影响免疫效果。
2. 个体免疫反应：不同人免疫系统功能有差异。部分人免疫系统较弱，即便接种疫苗，也难以产生足够保护性抗体。还有些人存在免疫缺陷疾病，如先天性免疫球蛋白缺乏症等，会影响疫苗免疫应答，导致抗体产生不足。
3. 乙肝病毒变异：乙肝病毒具有变异性，当病毒发生变异后，其抗原结构改变，原本疫苗刺激机体产生的抗体可能无法识别和结合变异后的病毒，从而使疫苗保护作用下降，增加感染风险。
4. 接触病毒量及方式：若接触的乙肝病毒量过大，超过了体内抗体所能中和的范围，就可能导致感染。另外，接触方式也很关键，如通过血液直接接触、性接触等高危途径感染病毒，感染几率会显著增加。
5. 不良生活习惯：长期大量饮酒会损害肝脏细胞，影响肝脏正常功能，削弱机体免疫力，降低疫苗保护效果。过度劳累会使身体处于应激状态，免疫系统功能紊乱，也不利于维持疫苗产生的抗体水平。
综上所述，打了乙肝疫苗并不意味着**不会感染乙肝。为有效预防乙肝，接种疫苗后需检测抗体水平，必要时补种加强针。同时，要保持良好生活习惯，避免高危行为，降低感染风险。若怀疑感染乙肝，应及时就医检查。
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