肝彩超能检查肝脏大小形态、肝实质回声、肝内血管情况、肝脏占位性病变、肝内胆管情况等。
1. 肝脏大小形态:通过肝彩超可以测量肝脏的各径线,判断肝脏大小是否在正常范围内。同时能观察肝脏的外形,比如肝脏是否有肿大、萎缩,边缘是否光滑,各叶的比例是否协调等。若肝脏增大可能与肝炎、肝淤血等有关;肝脏缩小可能提示肝硬化等疾病。
2. 肝实质回声:正常肝脏实质在超声下表现为均匀的中等回声。当肝脏发生病变时,回声会出现改变。例如,脂肪肝时肝实质回声会增强、细密,后方回声衰减;肝纤维化时回声会增粗、增强且分布不均匀。
3. 肝内血管情况:能清晰显示肝动脉、肝静脉和门静脉的走行、内径及血流情况。门静脉高压时,可观察到门静脉内径增宽、血流速度减慢等表现;肝静脉回流受阻时,也能在超声下发现相应的血流动力学改变。
4. 肝脏占位性病变:可以发现肝脏内的各种占位,如肝囊肿,超声表现为无回声区,边界清晰,后方回声增强;肝血管瘤多表现为高回声或等回声结节,边界清晰,内部呈网格状;肝癌则多表现为低回声或高回声结节,边界不清,形态不规则,内部血流信号丰富。
5. 肝内胆管情况:能够观察肝内胆管是否扩张、有无结石或肿瘤等病变。肝内胆管结石在超声下表现为强回声光团,后方伴有声影,可引起其近端胆管扩张;胆管癌可表现为胆管内的实质性占位,导致胆管梗阻、扩张。
肝彩超是一种常用且重要的肝脏检查方法,能从多个方面对肝脏的健康状况进行评估。它对于多种肝脏疾病的早期发现、诊断和病情监测都具有重要意义。不过,肝彩超检查结果有时需要结合患者的症状、体征以及其他检查,如肝功能检查、CT、MRI等,才能做出准确的诊断。当肝彩超检查发现异常时,建议及时到正规医院的肝病科或相关科室进一步就诊。
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