做与不做优生检查的差别体现在疾病筛查、遗传咨询、生殖系统评估、传染性疾病检测、身体基础状况了解等方面。
1. 疾病筛查：优生检查能通过多项检查手段，筛查出夫妻双方是否患有可能影响胎儿健康的疾病，如先天性心脏病、神经管缺陷等。若不做检查，这些潜在疾病可能在孕期才被发现，增加治疗难度和对胎儿的风险。
2. 遗传咨询：专业医生可根据夫妻双方家族遗传病史进行分析，评估胎儿患遗传病的概率，并提供相应的建议和措施。不进行此项检查，可能因不了解遗传风险，导致遗传病患儿出生。
3. 生殖系统评估：对男女双方生殖系统进行详细检查，查看是否存在影响受孕和胎儿发育的问题，如女性的子宫肌瘤、卵巢囊肿，男性的精索静脉曲张等。不做检查，这些问题可能影响受孕成功率，甚至导致孕期出现流产、早产等情况。
4. 传染性疾病检测：能检测出如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染性疾病。若在孕前发现，可采取相应措施，降低母婴传播的风险。若不做检查，可能将疾病传染给胎儿。
5. 身体基础状况了解：了解夫妻双方的身体基础状况，如血常规、尿常规、肝肾功能等。若存在异常，可在孕前进行调整和治疗，为孕育健康胎儿创造良好条件。不做检查，可能因身体潜在问题影响胎儿发育。
综上所述，做优生检查能在多方面为孕育健康宝宝提供保障，提前发现和解决问题，降低不良妊娠结局的发生风险。而不做优生检查，可能会面临诸多未知风险，影响胎儿和家庭的未来。因此，建议备孕夫妻积极进行优生检查。
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