月经走后同房出血是怎么回事

月经走后同房出血，可能是月经残留、阴道损伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等原因导致。

1. 月经残留：月经结束初期，宫腔内可能仍有少量残留的经血，同房过程中，子宫收缩促使这些残留经血排出，从而出现出血现象。这属于较为常见且相对正常的情况，一般出血量较少，持续时间短。

2. 阴道损伤：同房时动作过于粗暴、姿势不当等，可能导致阴道黏膜或会阴部位损伤，引起出血。损伤较轻时，可能仅有少量鲜血流出；若损伤较重，出血可能较多，还可能伴有疼痛。

3. 宫颈炎：宫颈长期受到炎症刺激，宫颈黏膜处于充血、水肿状态。同房时，阴茎与宫颈摩擦，容易导致充血的宫颈黏膜破损出血。常见症状除了同房出血外，还可能有白带增多、呈脓性等。治疗上，可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。

4. 宫颈息肉：是慢性宫颈炎的一种表现，宫颈管局部黏膜增生形成息肉。息肉质地脆嫩，触之易出血，同房时的刺激很容易导致息肉表面血管破裂，引起出血。通常需要通过手术将息肉摘除，并进行病理检查。

5. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长。若异位的内膜出现在子宫颈等部位，同房时也可能引起出血。治疗方法包括药物治疗，如使用炔雌醇环丙孕酮、孕三烯酮、达那唑等，以及手术治疗。

月经走后同房出血的原因较为多样，既有生理性的月经残留、阴道损伤等情况，也可能是宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等疾病因素引起。当出现这种情况时，应密切观察出血的量、颜色、持续时间等。若出血频繁或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，建议及时前往正规医院的妇科就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。