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车祸脑出血人清醒和昏迷在症状表现、病情严重程度、预后情况、治疗方式、护理要点等方面存在不同。
1. 症状表现：清醒患者可能有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，还能保持一定的意识和交流能力；而昏迷患者则完全丧失意识，对外界刺激无反应，无法进行交流。
2. 病情严重程度：一般来说，清醒患者的脑出血量相对较少，对脑组织的损伤较轻；昏迷患者脑出血量往往较大，对脑组织造成了严重的压迫和损伤，病情更为危急。
3. 预后情况：清醒患者由于脑组织损伤相对较轻，经过及时有效的治疗，恢复的可能性较大，预后相对较好；昏迷患者预后较差，可能会遗留严重的神经功能障碍，如肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍等。
4. 治疗方式：清醒患者可根据具体情况选择保守治疗，如使用甘露醇降低颅内压、氨甲环酸止血、神经节苷脂营养神经等药物治疗；昏迷患者通常需要手术治疗，如开颅血肿清除术、钻孔引流术等，以尽快清除血肿，减轻脑组织压迫。
5. 护理要点：清醒患者护理相对简单，主要是密切观察病情变化，协助患者进行康复训练；昏迷患者护理要求较高，需要保持呼吸道通畅，预防肺部感染、压疮等并发症，同时要进行鼻饲营养支持。
车祸脑出血人清醒和昏迷情况在多方面存在显著差异。了解这些差异有助于及时准确判断病情，采取合适的治疗和护理措施。无论是哪种情况，一旦发生车祸脑出血，都应立即送往正规医院就诊，积极配合治疗，以提高患者的生存率和生活质量。
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