嗓子痛咽口水都痛可能由急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎、疱疹性咽峡炎、咽喉部异物等因素引起。
1. 急性咽炎：通常因病毒、细菌感染所致，环境因素如粉尘、烟雾等也可能诱发。炎症刺激咽喉黏膜，使其充血、水肿，从而产生疼痛感，吞咽时会加重这种刺激，导致咽口水都痛。治疗上，可使用复方硼砂含漱液、度米芬喉片、碘含片等药物，能起到清洁口腔、杀菌消炎的作用，但需遵医嘱使用。
2. 急性扁桃体炎：主要由乙型溶血性链球菌感染引发，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可致病。扁桃体发炎肿大，表面会出现脓性分泌物，吞咽时会对肿大的扁桃体造成挤压，引起剧痛。治疗可选用青霉素、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，以控制感染，具体用药需遵循医嘱。
3. 急性会厌炎：多由感染、过敏等因素引起，会厌黏膜发生急性炎症，会厌迅速肿胀，阻塞气道，同时伴有剧烈疼痛，吞咽时疼痛加剧。治疗时，一般会使用糖皮质激素如地塞米松、氢化可的松等减轻会厌水肿，还需配合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾等控制感染，必须严格遵医嘱用药。
4. 疱疹性咽峡炎：由肠道病毒感染引起，主要表现为咽峡部出现疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，导致嗓子疼痛明显，吞咽困难。治疗以对症治疗为主，可使用利巴韦林等抗病毒药物，同时可使用开喉剑喷雾剂等缓解疼痛，具体用药应遵医嘱。
5. 咽喉部异物：如鱼刺、骨头等异物卡在咽喉部位，会直接损伤咽喉黏膜，引起疼痛，吞咽时异物对黏膜的刺激更强烈，疼痛加剧。这种情况需要及时就医，由医生使用专业工具将异物取出。
嗓子痛咽口水都痛的原因多样，不同病因治疗方法不同。当出现这种症状时，应及时观察症状特点，若症状较轻可先尝试使用一些常用药物缓解，但如果症状持续不缓解或加重，如出现呼吸困难、高热等情况，应立即前往正规医院就诊，以免延误病情。
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