小儿发烧是否吃退烧药，需结合体温、精神状态、既往病史、发热时长、伴随症状等判断。一般腋温38.5℃以上可考虑吃退烧药，若精神差等情况，38℃也可吃。对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林是常用退烧药。
1. 体温：通常小儿腋温达到38.5℃及以上时，可考虑使用退烧药。因为此时身体产热和散热失衡较严重，持续高温可能影响身体代谢和器官功能。但这不是**标准，还需结合其他因素。
2. 精神状态：若小儿体温未达38.5℃，但精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止，对日常活动和玩耍失去兴趣，即便体温在38℃左右，也可在医生指导下服用退烧药。若体温超过38.5℃，但精神状态良好，仍能正常玩耍、进食，可先采用物理降温。
3. 既往病史：有高热惊厥史的小儿，体温在38℃左右就可考虑使用退烧药，以预防惊厥发作。高热惊厥会对小儿大脑造成一定损伤，提前用药可降低发作风险。
4. 发热时长：若小儿发热时间较短，体温虽高但无其他不适，可先观察。若持续发热数小时甚至更长时间，且体温居高不下，即便未到38.5℃，也可咨询医生后决定是否用药。长时间发热会消耗小儿体力，影响身体健康。
5. 伴随症状：若小儿发烧同时伴有头痛、呕吐、腹泻、皮疹等症状，需综合判断。若症状严重，即便体温未达38.5℃，也应及时就医，必要时服用退烧药。这些伴随症状可能提示其他疾病，需进一步诊断和治疗。
小儿发烧是否吃退烧药需综合多方面因素判断，不能仅依据体温。常用退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但具体用药应遵医嘱。若对小儿发烧情况不确定，建议及时到正规医院儿科就诊，以免延误病情。
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