孕妇晚期肚子一阵一阵痛可能由多种因素引起，如假性宫缩、真性宫缩、胎盘早剥、肠胃炎、阑尾炎等。
1. 假性宫缩：在怀孕晚期，子宫肌肉较敏感，会出现不规则的子宫收缩，持续时间短、力量弱，或只限于子宫下部，经数小时后又停止，不能使子宫颈口张开，故并非临产，称为假性宫缩。一般适当休息、变换体位可缓解。
2. 真性宫缩：这是即将分娩的重要标志。宫缩开始是不规则的，强度较弱，逐渐变得有规律，强度越来越强，持续时间延长，间隔时间缩短。真性宫缩会使宫颈口逐渐扩张，胎儿逐渐下降。一旦出现规律的真性宫缩，应及时前往医院待产。
3. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。孕妇除了腹痛，还可能伴有阴道流血。胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，起病急、发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。需立即就医，根据具体情况采取相应的治疗措施，如剖宫产等。
4. 肠胃炎：孕妇晚期若饮食不当，可能会患上肠胃炎。除了肚子一阵一阵痛，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、口服补液盐等药物，以缓解症状、调节肠道菌群、补充水分和电解质。
5. 阑尾炎：妊娠中晚期阑尾的位置会随着子宫的增大而向上、向外移位。孕妇患阑尾炎时，腹痛可能先始于脐周或上腹部，后转移至右下腹。一旦确诊，通常需要及时手术治疗，以免炎症扩散，影响孕妇和胎儿健康。
孕妇晚期肚子一阵一阵痛的原因多样，有些情况是正常的生理现象，有些则可能危及胎儿健康。因此，当孕妇出现这种症状时，应密切关注疼痛的性质、频率、持续时间等，并及时就医，以便明确病因，采取恰当的治疗措施，保障孕妇和胎儿的安全。
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