腰脱和腰间盘突出的危害大小需从症状表现、神经损伤程度、运动功能影响、生活质量影响、治疗复杂性等方面判断。
1. 症状表现：腰间盘突出主要症状为腰痛和下肢放射性疼痛，疼痛程度相对有一定范围。而腰脱除了这些症状外，还可能出现大小便功能障碍等严重症状，对患者身体造成更多不适。
2. 神经损伤程度：腰间盘突出时，椎间盘的髓核突出可能会压迫周围神经，但程度相对较轻，经过治疗后神经功能恢复的可能性较大。腰脱时椎体滑脱可能导致更严重的神经受压，神经损伤往往更严重，恢复也更困难。
3. 运动功能影响：腰间盘突出患者可能会出现腰部活动受限、下肢无力等情况，但一般不会完全丧失运动能力。腰脱严重时可能导致患者行走困难，甚至无法站立，对运动功能的影响更为显著。
4. 生活质量影响：腰间盘突出患者在病情稳定期，对日常生活的影响相对较小，经过治疗和康复训练后可以基本恢复正常生活。腰脱患者由于症状严重且恢复缓慢，可能长期需要他人照顾，极大地降低了生活质量。
5. 治疗复杂性：腰间盘突出多数患者可以通过保守治疗，如卧床休息、牵引、按摩、服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解症状。而腰脱病情较轻时可尝试保守治疗，但病情严重时通常需要手术治疗，手术风险和术后恢复的难度都相对较高。
综上所述，一般情况下腰脱的危害相对更大。但具体危害程度还需结合患者个体情况判断。无论患上哪种疾病，都应及时到正规医院的骨外科就诊，积极配合治疗，以减轻疾病带来的不良影响。
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