克罗恩病早期表现多样,有腹痛、腹泻、发热、营养障碍、腹部肿块等。
1. 腹痛:是较为常见的早期症状之一。多位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,常为痉挛性疼痛伴有肠鸣。疼痛的发生可能与肠内容物通过炎症、狭窄肠段,引起局部肠痉挛有关。在进食后症状可能会加重,排便或排气后症状可得到一定缓解。
2. 腹泻:早期腹泻一般较轻,为间歇性发作。粪便多为糊状,一般无脓血或黏液。这主要是因为肠道炎症导致肠黏膜吸收水和电解质的功能障碍,以及肠腔内渗出物增多所致。随着病情进展,腹泻可能会逐渐变为持续性。
3. 发热:一般为低热或中度热,少数呈弛张高热伴毒血症。发热主要是由于肠道炎症活动及继发感染引起。当炎症因子释放进入血液循环,会刺激体温调节中枢,导致体温升高。
4. 营养障碍:由于肠道吸收功能受到影响,患者可能出现体重下降、消瘦、贫血、低蛋白血症等营养障碍表现。长期的腹泻、食欲减退等会导致摄入不足,而肠道病变又影响了营养物质的吸收,从而造成营养缺乏。
5. 腹部肿块:部分患者可在右下腹或脐周触及肿块,质地中等,有一定的活动度,伴有压痛。肿块的形成主要是由于肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成等原因引起。
克罗恩病早期表现具有一定的特点,但这些表现并非特异性,其他肠道疾病也可能出现类似症状。因此,当出现上述症状时,应及时就医,进行全面的检查,如结肠镜检查、影像学检查等,以明确诊断。早期诊断和治疗对于控制病情、改善患者预后至关重要。
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