脚气一般难以自己痊愈，与真菌特性、足部环境、个体免疫、治疗依从性、病情程度等因素有关。
1. 真菌特性：引发脚气的真菌生命力顽强，能在适宜环境长期存活。它们寄生于皮肤角质层，以角蛋白为食，普通清洁难以清除，会持续繁殖侵害皮肤，若无有效治疗干预，很难自行消失。
2. 足部环境：足部常处于封闭、温暖潮湿环境，为真菌生长提供了理想条件。鞋子透气性差、多汗等，会使足部湿度和温度升高，利于真菌滋生。即便有短暂好转，只要这种环境存在，真菌就易再次大量繁殖，导致脚气复发。
3. 个体免疫：个体免疫力对抑制真菌有重要作用。免疫力正常时，身体可抵御真菌入侵和繁殖，但当免疫力下降，如患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等，身体对真菌的抵抗力减弱，难以自行清除真菌，脚气也就难以自愈。
4. 治疗依从性：部分患者发现症状减轻就停止治疗，未完成整个疗程。实际上，此时真菌可能未被彻底清除，残留真菌会继续繁殖，导致病情反复。只有坚持规范治疗，才能彻底杀灭真菌。
5. 病情程度：轻度脚气症状可能较轻微，但不治疗也会逐渐加重。若发展为糜烂型、水疱型或角化过度型脚气，会出现皮肤破损、水疱、皲裂等，不仅增加治疗难度，还易引发细菌感染，更难自行痊愈。
治疗脚气常用药物有硝酸咪康唑、酮康唑、联苯苄唑等，使用时需遵医嘱。若症状严重或持续不缓解，建议到正规医院的皮肤性病科就诊。
综上所述，由于真菌特性、足部环境、个体免疫、治疗依从性和病情程度等因素影响，脚气通常不会自己痊愈。患者需重视，采取规范治疗措施，以促进康复。
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