双胍类药物有哪些副作用？

双胍类药物副作用有胃肠道不适、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、过敏反应、影响肝肾功能等。

1. 胃肠道不适：这是双胍类药物较为常见的副作用。患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等症状。这些症状通常在用药初期出现，部分患者随着用药时间延长，身体逐渐适应后，症状会有所减轻。其发生机制可能与药物对胃肠道黏膜的直接刺激有关。

2. 乳酸酸中毒：虽然乳酸酸中毒的发生率相对较低，但却是一种严重的副作用。双胍类药物会增加无氧糖酵解，使乳酸生成增多，当乳酸在体内蓄积过多时，就可能引发乳酸酸中毒。患者可能会出现乏力、呼吸急促、恶心、呕吐等症状，严重时可危及生命。

3. 维生素B12缺乏：长期使用双胍类药物可能会影响维生素B12的吸收。维生素B12对于神经系统的正常功能和红细胞的生成至关重要。缺乏维生素B12可能导致巨幼细胞贫血、周围神经病变等，患者可能出现肢体麻木、感觉异常、记忆力减退等症状。

4. 过敏反应：少数患者可能对双胍类药物过敏，出现皮疹、瘙痒、红斑等皮肤过敏症状，严重的过敏反应如过敏性休克虽然罕见，但一旦发生，会对患者的生命安全造成威胁。

5. 影响肝肾功能：双胍类药物主要通过肝脏代谢和肾脏排泄。对于肝肾功能本身就存在一定问题的患者，使用双胍类药物可能会加重肝肾负担，影响肝肾功能。在用药过程中，需要定期监测肝肾功能指标，以便及时发现异常并调整治疗方案。

双胍类药物在治疗糖尿病等疾病方面有一定的疗效，但也存在多种副作用。在使用双胍类药物时，患者应密切关注自身身体状况，严格遵医嘱用药。医生也需要根据患者的具体情况，权衡药物的利弊，合理选择用药，并定期进行相关检查，以确保用药安全有效。如果在用药过程中出现不适症状，应及时就医，以便采取相应的处理措施。