手关节肿痛可能暗藏类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、腱鞘炎、感染性关节炎等疾病风险。
1. 类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜。免疫系统错误地攻击自身关节组织,导致滑膜炎症、增生,进而引起关节肿胀、疼痛、僵硬。早晨起床时关节僵硬明显,活动后可稍有缓解。随着病情进展,会导致关节畸形和功能丧失。治疗药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,需遵医嘱使用。
2. 骨关节炎:多见于中老年人,是关节软骨退行性变和继发性骨质增生所致。长期的关节磨损、老化,使关节软骨逐渐变薄、破坏,骨质增生形成骨赘,刺激周围组织,引起手关节肿痛。疼痛在活动后加重,休息后缓解。治疗可选用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等药物。
3. 痛风:由于体内嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或排泄减少,导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节内,引起炎症反应,出现关节红肿、剧痛。手关节也是痛风的好发部位之一。治疗药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
4. 腱鞘炎:常因手部过度活动,如长期打字、玩手机等,使肌腱与腱鞘反复摩擦,导致腱鞘发生炎症、增厚,引起疼痛和活动受限。患者常感到手关节局部疼痛、压痛,活动时可有弹响或卡顿现象。治疗可使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸等药物缓解症状。
5. 感染性关节炎:细菌、病毒等病原体感染关节,引起关节炎症。常见的有金黄色葡萄球菌、链球菌等感染。患者除了手关节肿痛外,还可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗需要根据病原体类型选择合适的抗生素,如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等。
手关节肿痛可能是多种疾病的表现,每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当出现手关节肿痛症状时,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期发现疾病并采取有效的治疗措施,避免病情延误导致严重后果。
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