怀孕首检在不同孕周能早筛多种疾病,如孕6 - 8周可筛查宫外孕,孕11 - 13??周可进行NT检查筛染色体异常,孕15 - 20??周能做唐氏筛查筛唐氏综合征等染色体疾病,孕20 - 24周可进行大排畸筛胎儿结构畸形,孕24 - 28周能做糖耐量试验筛妊娠期糖尿病。
1. 孕6 - 8周:此阶段通过超声检查,可确定妊娠囊位置。若妊娠囊不在子宫腔内,而在输卵管、卵巢等部位,可诊断为宫外孕。宫外孕是异常妊娠,若不及时处理,可能导致输卵管破裂、大出血等严重后果,危及孕妇生命。
2. 孕11 - 13??周:进行NT(胎儿颈项透明层)检查。这是通过超声测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,是用于评估胎儿是否可能患有染色体异常的一种方法。如果NT值增厚,胎儿患染色体疾病(如唐氏综合征等)的风险会增加,后续可能需要进一步做羊水穿刺、无创DNA检测等检查明确诊断。
3. 孕15 - 20??周:开展唐氏筛查。通过抽取孕妇外周血,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。若唐筛结果显示高风险,也需要进一步检查。
4. 孕20 - 24周:进行大排畸检查,也就是系统超声检查。医生会对胎儿的各个器官,如头部、面部、心脏、腹部脏器、四肢等进行详细检查,查看胎儿是否存在结构畸形,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等。
5. 孕24 - 28周:进行糖耐量试验。孕妇需要在空腹状态下口服一定量的葡萄糖,然后分别在服糖后1小时、2小时抽血检测血糖值。若血糖值超过正常范围,可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病若控制不佳,会对孕妇和胎儿产生不良影响,如孕妇易发生感染、羊水过多等,胎儿可能出现巨大儿、早产等情况。
怀孕不同孕周的首检对于早筛各类疾病至关重要,能及时发现问题并采取相应措施,保障孕妇和胎儿的健康。孕妇应按照医生建议,在合适的孕周进行相关检查。
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