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宋仕武
医师东营市人民医院 | 内科
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36 周出现宫缩，可能是假性宫缩，也可能是早产的征兆。一般要先明确宫缩的性质和频率，再采取相应措施。处理方法包括休息观察、药物治疗、抑制宫缩、预防感染、促进胎儿肺成熟等。
1. 休息观察：孕妇应卧床休息，采取左侧卧位，减少活动，放松心情，观察宫缩是否缓解。
2. 药物治疗：如果宫缩较为频繁，医生可能会使用药物来抑制宫缩，如硫酸镁、利托君、阿托西班等。硫酸镁能降低子宫肌对宫缩物质的敏感性；利托君可激动子宫平滑肌中的β2 受体，抑制子宫平滑肌收缩；阿托西班是一种催产素受体拮抗剂，能有效抑制宫缩。但使用这些药物均需严格遵循医嘱。
3. 抑制宫缩：医生会根据孕妇的具体情况，选择合适的宫缩抑制剂，并密切监测孕妇和胎儿的状况。
4. 预防感染：使用抗生素预防感染，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，以减少感染对孕妇和胎儿的不良影响。
5. 促进胎儿肺成熟：如果早产难以避免，会使用地塞米松等药物促进胎儿肺成熟，提高胎儿出生后的生存能力。
总之，36 周出现宫缩需要引起重视，孕妇应及时就医，医生会根据具体情况进行评估和处理，以保障孕妇和胎儿的健康。
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