儿童智齿发炎能否拔除，需要考虑儿童年龄、智齿萌出情况、炎症程度、全身健康状况、治疗方式可行性等因素。
1. 儿童年龄：正常情况下，智齿一般在17 - 25岁开始萌出，儿童阶段通常还未到智齿萌出时间。如果所谓的“智齿发炎”发生在较小年龄儿童身上，可能并非真正的智齿问题，而是其他磨牙的炎症。若儿童接近智齿萌出年龄，且智齿生长位置异常、反复发炎，在符合条件时可考虑拔除。
2. 智齿萌出情况：若智齿完全萌出，位置正常，与对颌牙有良好的咬合关系，只是偶尔轻度发炎，可通过局部冲洗、药物治疗等控制炎症，不一定需要拔除。但如果智齿部分萌出，有牙龈瓣覆盖形成盲袋，食物残渣易堆积，导致反复发炎，且难以清洁，这种情况下拔除智齿可能是较好的选择。若智齿埋伏阻生，压迫邻牙，导致邻牙牙根吸收、龋坏等问题，即使没有明显发炎症状，也建议拔除。
3. 炎症程度：轻度炎症时，可先采取保守治疗，如使用过氧化氢溶液、生理盐水等进行局部冲洗，配合使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物控制炎症。待炎症消退后，再评估是否需要拔除智齿。若炎症较重，出现面部肿胀、张口受限、发热等全身症状，应先进行全身抗感染治疗，待症状缓解后，再考虑拔牙。若炎症处于急性期，一般不建议立即拔牙，以免炎症扩散。
4. 全身健康状况：儿童若患有某些全身性疾病，如心脏病、血液病、糖尿病等，拔牙可能会带来一定风险。在拔牙前，需要对儿童的全身健康状况进行全面评估。例如，患有心脏病的儿童，拔牙可能会诱发心律失常等心脏问题，需要在心脏功能稳定的情况下，在心内科医生的指导下进行拔牙。
5. 治疗方式可行性：对于一些儿童，可能由于恐惧等原因无法配合拔牙手术。此时，需要考虑是否可以通过其他方式缓解症状，如局部用药、心理疏导等，待儿童能够配合时再进行拔牙。如果儿童能够较好地配合，且拔牙的风险在可控制范围内，可进行拔牙手术。
儿童智齿发炎是否能拔不能一概而论，需要综合考虑儿童年龄、智齿萌出情况、炎症程度、全身健康状况以及治疗方式可行性等多方面因素。在遇到儿童智齿发炎的情况时，建议及时带儿童到正规医院的口腔科就诊，由专业医生进行详细检查和评估，制定合适的治疗方案。
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