眼角总流泪,可能是由泪道阻塞、结膜炎、角膜炎、睑外翻、干眼症等疾病引起。
1. 泪道阻塞:泪道是泪液排出的通道,包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。当泪道任何部位发生阻塞时,泪液无法正常排出,就会导致流泪。先天性泪道狭窄或闭锁、外伤、炎症、肿瘤等都可能引起泪道阻塞。治疗方法包括泪道冲洗、泪道探通术、泪道激光成形术、鼻腔泪囊吻合术等。常用药物有妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等,需遵医嘱使用。
2. 结膜炎:结膜是覆盖在眼睑内面和眼球表面的一层薄膜,当结膜受到细菌、病毒、衣原体等病原体感染,或者受到过敏、理化因素刺激时,就会发生炎症,出现流泪、眼红、眼痒、分泌物增多等症状。治疗时,针对不同病因选择相应药物。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液、红霉素眼膏;病毒性结膜炎常用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶;过敏性结膜炎可选用色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等。
3. 角膜炎:角膜是眼球最前面的透明部分,富含神经末梢,感觉敏锐。角膜炎多由感染、自身免疫性疾病、外伤等因素引起,患者除了流泪,还会出现眼痛、畏光、视力下降等症状。治疗角膜炎需要根据病因进行抗感染、抗炎等治疗。常用药物有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜炎;重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进角膜修复。
4. 睑外翻:睑外翻是指睑缘向外翻转离开眼球,导致眼睑与眼球不能紧密贴合,泪小点不能正常吸收泪液,从而引起流泪。瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻等较为常见。轻度睑外翻可通过按摩、涂眼膏保护角膜等方法缓解;严重者需要手术治疗。
5. 干眼症:干眼症是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。患者常感觉眼睛干涩、异物感、流泪等。治疗干眼症可使用人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等,同时要改善用眼习惯,避免长时间使用电子设备。
眼角总流泪可能是多种疾病的表现,不同疾病的治疗方法也有所不同。如果出现眼角总流泪的情况,应及时到正规医院的眼科就诊,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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