困却睡不着在中医里与多种体质相关，常见的有肝郁气滞体质、心脾两虚体质、阴虚火旺体质、痰热内扰体质、心胆气虚体质等。这些体质各有特点，需要针对性地进行辨识和调养。
1. 肝郁气滞体质：长期情绪压抑、焦虑，导致肝气不舒。这类人常伴有情绪低落、烦躁易怒、胁肋胀痛等症状。在睡眠上表现为入睡困难，多梦易醒。调养时可选用逍遥丸、柴胡舒肝丸、舒肝理气丸等药物，以疏肝理气。同时，要注意调节情绪，可通过听音乐、旅游等方式缓解压力。
2. 心脾两虚体质：多因思虑过度、劳伤心脾所致。常见症状有面色萎黄、心悸健忘、食欲不振等。睡眠问题表现为睡眠浅、多梦，容易早醒。归脾丸、人参养荣丸、柏子养心丸等药物可起到补益心脾、养血安神的作用。日常饮食可多吃一些红枣、桂圆、山药等健脾养心的食物。
3. 阴虚火旺体质：体内阴液亏虚，虚火内生。患者常有五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等症状。睡眠方面表现为心烦失眠，难以入睡。可服用六味地黄丸、知柏地黄丸、天王补心丹等药物滋阴降火。生活中要避免熬夜，减少辛辣刺激性食物的摄入。
4. 痰热内扰体质：饮食不节、过食肥甘厚味，导致脾胃运化失常，聚湿生痰，痰郁化热。症状包括胸闷脘痞、口苦口黏、头重目眩等。睡眠上表现为睡眠不安，噩梦纷纭。黄连温胆汤、礞石滚痰丸、清气化痰丸等药物可清热化痰。饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，避免油腻、甜食。
5. 心胆气虚体质：多因突然受到惊吓，或长期处于紧张环境中，导致心胆气虚。这类人胆小易惊，心悸多梦，睡眠质量差。安神定志丸、柏子养心丸、七叶神安片等药物可益气镇惊、安神定志。平时可多参加一些社交活动，增强心理承受能力。
困却睡不着与多种中医体质密切相关，不同体质有不同的症状表现和调养方法。在进行体质辨识和调养时，要综合考虑自身的症状和体征。若睡眠问题持续不缓解，应及时到正规医院的中医科就诊，在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于改善睡眠质量也非常重要。
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