坐久了腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生、泌尿系统结石等因素引起。
1. 腰肌劳损：长时间坐着会使腰部肌肉长时间处于紧张状态，持续的收缩会导致肌肉疲劳，代谢产物堆积，刺激周围神经末梢，从而引起疼痛。如果长期得不到缓解，还可能导致肌肉慢性损伤，形成腰肌劳损。
2. 腰椎间盘突出症：久坐会增加腰椎间盘的压力，使椎间盘的纤维环逐渐退变、破裂。当纤维环破裂后，髓核可能会突出，压迫周围的神经组织，导致腰疼，同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
3. 腰椎管狭窄症：随着年龄的增长或长期的腰部劳损，腰椎管可能会发生狭窄。久坐会加重腰椎的负担，使椎管内的神经受到进一步的挤压，引起腰疼，还可能出现间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，休息后可缓解。
4. 腰椎骨质增生：久坐会使腰椎关节长期受到磨损和压力，为了适应这种异常的力学环境，腰椎椎体边缘可能会出现骨质增生。增生的骨质可能会刺激周围的组织和神经，导致腰疼，尤其是在腰部活动时疼痛可能会加重。
5. 泌尿系统结石：泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石等也可能导致腰疼。久坐会使尿液在泌尿系统内流动缓慢，增加结石形成的风险。结石在泌尿系统内移动时，可能会刺激尿路黏膜，引起腰疼，疼痛通常较为剧烈，可能还会伴有血尿、尿频、尿急等症状。
坐久了腰疼是一个较为常见的症状，可能由多种原因引起。如果出现腰疼症状，应及时调整坐姿和生活习惯，避免久坐。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腰椎X线、CT、MRI等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。治疗方法包括药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药可缓解疼痛；物理治疗，如热敷、按摩、针灸等；严重时可能需要手术治疗。用药需遵医嘱。
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