如何判断流产和例假？

判断流产和例假可从出血时间、出血量、出血颜色、伴随症状、妊娠试验结果等方面入手。

1. 出血时间：例假具有相对规律的周期，一般在 21 - 35 天，持续时间多为 3 - 7 天。而流产出血通常发生在怀孕之后，若月经周期规律，有性生活且月经推迟后出现阴道出血，就有可能是流产。

2. 出血量：例假的出血量较为稳定，一般在 20 - 60 毫升。流产时出血量可能会比正常例假多，且可能伴有大量血块，部分不全流产还可能导致阴道大量出血，甚至引发失血性休克。

3. 出血颜色：例假的血一般是暗红色。流产出血刚开始可能是粉红色或褐色，随着流产进程，可能会变成鲜红色。

4. 伴随症状：例假时部分女性会有轻微的腹部坠胀、腰酸等不适，但通常不影响正常生活。流产除了阴道出血外，还可能伴有阵发性下腹部疼痛，疼痛程度因人而异，有的较为剧烈。此外，流产还可能出现恶心、呕吐等早孕反应减轻或消失的情况。

5. 妊娠试验结果：例假时进行妊娠试验，结果通常为阴性。而流产时，由于体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平不会立刻下降，所以妊娠试验可能呈阳性。不过，最终确诊还需要结合超声检查等。超声检查可以明确子宫内是否有妊娠囊、胚胎是否存活等情况。如果是流产，超声可能显示妊娠囊变形、下移或子宫内未见妊娠囊等表现。

判断流产和例假需要综合多方面因素进行考量。若出现异常阴道出血且难以判断是流产还是例假时，应及时前往正规医院就诊，进行相关检查，以便明确诊断，并采取相应的处理措施。切不可自行盲目判断，以免延误病情。