咳嗽老不好可能涉及多种病因，可根据不同情况挂呼吸内科、耳鼻喉科、消化内科、心血管内科、过敏反应科等科室。
1. 呼吸内科：呼吸系统疾病是导致咳嗽常见原因。如感冒后咳嗽，多因上呼吸道感染后气道反应性增高引起；支气管炎，气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，炎症刺激可引发咳嗽；肺炎，肺部感染导致炎症，会出现咳嗽、咳痰等症状；肺结核，由结核分枝杆菌感染肺部所致，咳嗽、咯血等是常见表现。治疗上，感冒后咳嗽可使用右美沙芬、喷托维林、苯丙哌林等药物止咳；支气管炎可根据病情使用抗生素如阿奇霉素、头孢呋辛、左氧氟沙星等，配合止咳祛痰药；肺炎需针对病原体选择合适的抗感染药物，同时使用氨溴索、羧甲司坦等化痰；肺结核则需规范使用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2. 耳鼻喉科：鼻后滴漏综合征会导致咳嗽，由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，刺激此处咳嗽感受器，产生咳嗽。常见的鼻炎、鼻窦炎等都可能引发。治疗上，可使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等减轻炎症，还可使用生理盐水冲洗鼻腔。
3. 消化内科：胃食管反流病可引起咳嗽，当胃酸和其他胃内容物反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉及气管，引发咳嗽。治疗时，可使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，以及促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
4. 心血管内科：左心衰竭会导致咳嗽，左心功能不全时，肺淤血，肺泡和支气管黏膜淤血，刺激呼吸道感受器，引起咳嗽。治疗上，需使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等减轻心脏负担，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利等改善心脏功能。
5. 过敏反应科：过敏性咳嗽较为常见，接触过敏原后，气道发生过敏反应，出现咳嗽症状。常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。治疗可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，以及白三烯调节剂如孟鲁司特钠等。
咳嗽老不好原因多样，涉及多个系统疾病。当出现咳嗽症状长时间不缓解时，需综合自身伴随症状，初步判断病因，选择合适科室就诊。若难以自行判断，可先到普内科或全科就诊，进行初步检查和评估，再遵医嘱转诊至相应专科进一步诊治。
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