腰部正中间疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等原因引起。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.腰肌劳损:多因长期腰部姿势不良或过度劳累所致。治疗以休息、热敷、按摩等为主,可配合使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出:由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。轻度突出可通过卧床休息、牵引治疗、针灸等改善。药物方面,可服用甲钴胺营养神经,塞来昔布止痛。严重时可能需要手术治疗。
3.腰椎管狭窄:椎管狭窄导致神经受压。早期可采取保守治疗,如佩戴腰围、物理治疗。药物上可选择甘露醇减轻神经水肿。若症状严重,需进行椎管减压手术。
4.腰椎滑脱:多由先天性发育不良或外伤等引起。轻度滑脱以卧床休息、腰背肌锻炼为主。疼痛明显时可使用洛索洛芬钠止痛。严重滑脱需手术复位固定。
5.腰椎骨折:外伤等原因造成。轻度骨折可卧床休息、佩戴支具。严重骨折可能需要手术内固定治疗,同时可使用骨肽片促进骨折愈合。
腰部正中间疼痛的原因多样,治疗方法也各有不同。患者应及时就医,明确病因,在医生的指导下选择合适的治疗方案。治疗期间应注意休息,避免腰部过度负重和剧烈运动。
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山东省文登整骨医院 | 中医骨科
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