心率每分钟 51 次应如何处理

心率每分钟 51 次属于心动过缓，可能由生理性因素（如运动员体质、睡眠状态）、病理性因素（如窦房结病变、甲状腺功能减退、心肌缺血等）、药物因素（如服用美托洛尔等）、电解质紊乱（如高钾血症）、颅内疾病（如颅内压增高等）引起。治疗方法包括去除诱因、药物治疗、安装起搏器等。

1.生理性因素：部分运动员或经常锻炼的人，在安静状态下可能会出现心率 51 次/分，且无明显不适，一般无需特殊治疗。睡眠时心率也可能稍慢，这是正常的生理现象。

2.病理性因素：

窦房结病变：窦房结功能障碍可导致心动过缓。治疗方法包括使用提升心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素等。如果药物治疗效果不佳，可能需要安装心脏起搏器。

甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少会影响代谢和心血管功能，导致心率减慢。治疗主要是补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片。

心肌缺血：心肌供血不足会影响心脏的电生理活动，导致心率异常。治疗包括改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯），以及抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）等。

3.药物因素：某些药物如β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）可能会导致心率减慢。如果心率过缓症状明显，可能需要调整药物剂量或更换药物。

4.电解质紊乱：高钾血症可影响心肌细胞的兴奋性和传导性，导致心动过缓。治疗需要纠正电解质紊乱，可通过利尿、使用钙剂（葡萄糖酸钙）等方法降低血钾水平。

5.颅内疾病：颅内压增高会影响心血管中枢，导致心率减慢。治疗需要针对颅内病变进行，如降低颅内压（使用甘露醇等）。

总之，心率每分钟 51 次需要综合评估患者的具体情况，包括症状、病因、基础疾病等，采取相应的治疗措施。如果出现头晕、黑矇、晕厥等症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗。