5种常见疾病引发晚上咳嗽，早筛早治很重要！

晚上咳嗽可能由多种常见疾病引发，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、上气道咳嗽综合征、心功能不全、慢性支气管炎等。

1. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要症状就是咳嗽，且多在夜间或凌晨发作。其发病原理是气道处于高反应状态，晚上迷走神经兴奋，导致支气管收缩、痉挛，从而引发咳嗽。治疗药物有布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等，需遵医嘱使用。

2. 胃食管反流病：当夜间平卧时，胃酸等胃内容物更容易反流至食管，刺激咽喉部，引起咳嗽。这是因为食管下括约肌功能障碍，抗反流机制减弱。治疗可使用奥美拉唑、雷贝拉唑、莫沙必利等药物，具体用药需遵循医嘱。

3. 上气道咳嗽综合征：各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎等上气道疾病，导致鼻后滴流，分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，引发咳嗽。尤其是在晚上睡觉时，体位改变，更易出现鼻后滴流。治疗药物包括氯雷他定、西替利嗪、桉柠蒎肠溶软胶囊等，用药应遵医嘱。

4. 心功能不全：特别是左心功能不全时，晚上平卧后回心血量增加，肺淤血加重，导致肺泡和支气管内液体渗出，刺激呼吸道引起咳嗽。治疗常使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物，具体治疗方案需由医生制定。

5. 慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，晚上气温较低，呼吸道受到冷空气刺激，加上痰液在气道内积聚，容易引发咳嗽。治疗可选用氨溴索、溴己新、阿奇霉素等药物，使用时需遵医嘱。

晚上咳嗽可能是多种常见疾病的信号，这些疾病若不及时治疗，可能会导致病情加重，影响生活质量。因此，当出现晚上咳嗽的症状时，应及时就医，进行相关检查，明确病因，早筛早治，以获得更好的治疗效果。