肾动脉狭窄的症状主要有高血压、肾功能损害、下肢水肿、腰部疼痛、血管杂音等。
1. 高血压:肾动脉狭窄导致肾脏血流减少,肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统被激活,引起血压升高。这种高血压通常较难控制,血压波动较大,使用常规降压药物效果不佳。患者可能会出现头痛、头晕、心悸等症状,长期高血压还会增加心脑血管疾病的发生风险。
2. 肾功能损害:由于肾动脉狭窄,肾脏得不到充足的血液供应,会逐渐影响肾功能。早期可能表现为轻度的蛋白尿、血尿,随着病情进展,肾功能会进一步恶化,出现血肌酐升高、尿素氮升高等情况,最终可能发展为肾衰竭。患者可能会感到乏力、食欲不振、恶心、呕吐等。
3. 下肢水肿:肾动脉狭窄影响肾脏的排水和排毒功能,导致体内水钠潴留,从而引起下肢水肿。水肿一般从脚踝开始,逐渐向上蔓延,严重时可波及全身。患者的下肢皮肤会出现紧绷感,按压后会出现凹陷,且凹陷不易恢复。
4. 腰部疼痛:部分肾动脉狭窄患者会出现腰部疼痛的症状,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛。这可能是由于肾动脉狭窄导致肾脏缺血、肾包膜张力增加或合并有肾动脉血栓形成等原因引起的。疼痛可能会突然发作,也可能持续存在,活动或劳累后可能会加重。
5. 血管杂音:在肾动脉狭窄的部位,由于血流通过狭窄处时产生湍流,可在腹部或腰部听到血管杂音。医生通过听诊器可以在相应部位听到吹风样或连续性的杂音。这种杂音对于肾动脉狭窄的诊断具有一定的提示意义。
肾动脉狭窄的症状多样,高血压、肾功能损害、下肢水肿、腰部疼痛和血管杂音是较为常见的表现。这些症状不仅会影响患者的生活质量,还可能对身体健康造成严重威胁。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善肾动脉狭窄患者的预后至关重要。
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