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一个耳朵热一个耳朵凉，可能由环境因素、情绪因素、运动因素、炎症感染、过敏反应等引起。
1. 环境因素：当处于寒冷环境中，突然进入温暖室内，一侧耳朵可能因血液循环加快而发热，另一侧耳朵可能仍处于相对低温状态，导致一热一凉。比如冬天从室外进入有暖气的房间。
2. 情绪因素：情绪波动时，如紧张、害羞、激动等，身体会分泌肾上腺素等激素，使血管扩张。可能一侧耳朵的血管对激素反应更敏感，出现发热现象，另一侧则相对正常。例如在演讲时，部分人会出现一侧耳朵发热。
3. 运动因素：运动时身体血液循环加速，若一侧耳朵受到更多的挤压或摩擦，局部血液循环会更旺盛，从而发热，另一侧则相对温度较低。比如长时间侧卧压迫一侧耳朵进行运动。
4. 炎症感染：耳部发生炎症，如外耳道炎、中耳炎等，炎症部位会出现红肿、发热的症状。炎症可能仅累及一侧耳朵，导致该侧耳朵发热，另一侧正常。外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，中耳炎可能与上呼吸道感染有关。
5. 过敏反应：接触过敏原后，一侧耳朵可能发生过敏，出现皮疹、瘙痒、发热等症状，另一侧耳朵未接触过敏原则温度正常。常见的过敏原包括化妆品、金属饰品、食物等。
一个耳朵热一个耳朵凉的原因多样，多数情况下是正常生理现象，可自行缓解。但如果症状持续不消失、伴有疼痛、瘙痒、听力下降等不适，应及时就医。通过详细检查明确病因，进行针对性治疗。
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