幽门螺旋杆菌检测有尿素呼气试验、胃镜检查、血清学检测、粪便抗原检测、快速尿素酶试验等方法,不同方法指标范围不同。
1. 尿素呼气试验:这是常用的非侵入性检测方法,包括碳 -13 呼气试验和碳 -14 呼气试验。碳 -13 呼气试验的正常指标范围是检测值小于 4‰,若检测值大于或等于 4‰,则表明感染幽门螺旋杆菌。碳 -14 呼气试验的正常指标范围是检测值小于 100dpm/mmol CO?,当检测值大于或等于 100dpm/mmol CO? 时,提示有幽门螺旋杆菌感染。
2. 胃镜检查:在做胃镜时可取胃黏膜组织进行病理检查。病理诊断中,根据显微镜下观察到的幽门螺旋杆菌数量和分布情况进行分级。一般来说,阴性表示未发现幽门螺旋杆菌;阳性则根据程度分为轻度、中度和重度。轻度是指在每个高倍视野中可见少量幽门螺旋杆菌;中度是指每个高倍视野可见较多幽门螺旋杆菌;重度是指每个高倍视野可见大量幽门螺旋杆菌。
3. 血清学检测:主要是检测血液中幽门螺旋杆菌抗体。正常情况下,抗体检测应为阴性。若检测结果为阳性,说明曾经感染过幽门螺旋杆菌,但不能区分是现在感染还是既往感染。因为即使幽门螺旋杆菌被清除,抗体在体内仍可存在一段时间。
4. 粪便抗原检测:该方法通过检测粪便中幽门螺旋杆菌的抗原成分来判断是否感染。正常结果应为阴性,若检测结果呈阳性,则提示存在幽门螺旋杆菌感染。
5. 快速尿素酶试验:在胃镜检查时,将取得的胃黏膜组织放入含有尿素的试剂中,若组织中存在幽门螺旋杆菌,其产生的尿素酶会分解尿素,使试剂颜色发生改变。结果判断一般为阴性和阳性,阴性表示未检测到幽门螺旋杆菌,阳性则表示感染。
了解幽门螺旋杆菌不同检测方法的指标范围,有助于准确判断是否感染。一旦检测结果异常,应及时就医,在医生的指导下进行进一步检查和治疗。治疗通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方案,如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等,但具体用药需遵医嘱。
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