妇科B超能够查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等妇科病。
1. 子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。妇科B超可清晰显示肌瘤的大小、数目、位置等。较小的肌瘤可能没有症状,较大或位置特殊的肌瘤可能导致月经改变、腹痛、尿频等症状。治疗方法根据患者年龄、症状、生育要求等综合考虑,可采取药物治疗,如米非司酮、达那唑、GnRH - a等;也可进行手术治疗,如肌瘤切除术、子宫切除术等。
2. 卵巢囊肿:可分为生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿多可自行消失,病理性囊肿则需要进一步观察或治疗。B超可以鉴别囊肿的性质、大小、位置等。较小的囊肿可能无症状,较大囊肿可能引起腹部胀满、疼痛等。对于生理性囊肿,一般定期复查即可;病理性囊肿,若囊肿较小且无症状,可定期观察,若囊肿较大或有恶变倾向,则需手术治疗。
3. 子宫内膜异位症:指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。B超可发现异位的病灶,如卵巢巧克力囊肿等。患者常伴有进行性加重的痛经、不孕、性交痛等症状。治疗方法包括药物治疗,如短效避孕药、孕激素、孕三烯酮等;手术治疗可切除异位病灶。
4. 盆腔炎性疾病:是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。B超可发现盆腔积液、输卵管增粗等表现。患者常有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。治疗主要是抗生素药物治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等。
5. 子宫腺肌病:是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。B超可显示子宫均匀性增大或局限性隆起。患者主要表现为经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。治疗可使用药物缓解症状,如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等;症状严重、无生育要求者可考虑手术切除子宫。
妇科B超是一种常用的妇科检查手段,对于多种妇科病的诊断具有重要价值。通过B超检查,可以发现病变的部位、大小、性质等,为后续的诊断和治疗提供依据。但B超检查也有一定的局限性,有些疾病可能还需要结合其他检查方法进行综合判断。如果检查发现异常,应及时到正规医院就诊,遵医嘱进行进一步的检查和治疗。
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