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判断肺结节严重程度可从大小、形态、密度、生长速度、患者自身状况等方面入手。
1. 大小：一般来说，肺结节越大，恶性的可能性相对越高。直径小于5毫米的肺结节，恶性概率较低；直径在5 - 10毫米之间的肺结节，需要密切关注；直径大于10毫米的肺结节，恶性风险相对增加，不过这也并非**，还需结合其他因素综合判断。
2. 形态：形态规则、边缘光滑的肺结节，良性可能性大；而形态不规则，如呈分叶状、有毛刺、棘状突起等表现的肺结节，恶性的可能性会增加。分叶状就像肿瘤在生长过程中各个方向生长速度不一致形成的，毛刺则可能是肿瘤向周围组织浸润生长导致的。
3. 密度：肺结节可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节。部分实性结节的恶性概率相对较高，磨玻璃结节次之，实性结节相对较低。但磨玻璃结节如果内部出现实性成分，也要警惕其恶变的可能。
4. 生长速度：通过定期复查胸部CT，观察肺结节的大小、形态等变化。如果肺结节在短时间内（如几个月）迅速增大，那么恶性的可能性较大；而长期（如几年）无明显变化的肺结节，良性的可能性高。
5. 患者自身状况：患者的年龄、吸烟史、家族肿瘤史等因素也会影响肺结节的严重程度判断。年龄较大、长期大量吸烟、有肺癌家族史的患者，肺结节恶变的风险相对较高。
判断肺结节严重程度需要综合考虑多个因素，不能仅凭单一指标来确定。当发现肺结节后，应及时就医，医生会根据具体情况进行全面评估，并制定合理的随访或治疗方案。
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