类风湿性关节炎用药疼痛厉害可能是非甾体抗炎药耐受性差、药物副作用、药物相互作用、病情活动性增加、感染控制不佳等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.非甾体抗炎药耐受性差

个体对非甾体抗炎药产生过敏反应或者出现不良反应，导致身体难以忍受。针对这种情况，可以考虑使用糖皮质激素进行短期替代治疗，如泼尼松、地塞米松等。

2.药物副作用

患者服用非甾体抗炎药后可能会出现胃肠道不适、恶心呕吐等症状，进而引起疼痛加剧。如果发现有明显的消化道出血迹象，则需要立即停用相关药物并及时就医处理。

3.药物相互作用

某些药物可能与非甾体抗炎药发生相互作用，影响彼此的吸收和代谢，从而增强或减弱各自的药效。例如布洛芬缓释胶囊不宜与阿司匹林肠溶片同服，以免加重胃黏膜损伤的风险。

4.病情活动性增加

病情活动性强时，炎症因子刺激会导致关节肿胀、疼痛加剧。针对此原因引起的疼痛，可选用生物制剂进行针对性治疗，如依那西普、英夫利昔单抗等。

5.感染控制不佳

感染可能导致局部组织发红、肿胀和发热，这些都可能是类风湿性关节炎的症状之一。对于由感染引起的疼痛，应首先确定感染源并给予相应抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。

建议定期复查以监测病情变化，必要时调整治疗方案。同时注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯也有助于缓解症状。