吞咽时左耳膜响可能由多种原因引起，如咽鼓管功能异常、耳部炎症、耵聍栓塞、鼓膜内陷、耳部神经问题等。
1.咽鼓管功能异常：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，当它的功能出现问题时，如咽鼓管堵塞或过度开放，吞咽时的压力变化可能导致耳膜响。治疗方法包括咽鼓管吹张术、使用减充血剂（如盐酸羟甲唑啉滴鼻液）来缓解鼻咽部的充血和肿胀，以改善咽鼓管的功能。
2.耳部炎症：中耳炎、外耳道炎等炎症可能导致耳部结构异常，引起吞咽时耳膜响。治疗通常需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，同时可能会使用局部的抗炎药物，如氧氟沙星滴耳液。
3.耵聍栓塞：过多的耵聍（耳垢）堵塞外耳道，在吞咽时可能会引起耳膜响。处理方法是由医生小心地取出耵聍。
4.鼓膜内陷：可能由于中耳负压等原因导致，可通过咽鼓管吹张、鼓膜按摩等方法改善。
5.耳部神经问题：耳部神经功能紊乱或受损也可能导致这种情况。治疗可能需要使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。
总之，吞咽时左耳膜响的原因较为复杂，需要经过详细的耳部检查，明确具体原因后采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中要注意耳部卫生，避免用力擤鼻、挖耳等不良习惯。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进一步检查和治疗。
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