右胸口上方隐隐作痛的原因有多种，常见的包括胸膜炎、肋软骨炎、气胸、冠心病、胆囊炎等。
1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症。致病因素多为病毒或细菌刺激胸膜所致。当炎症刺激胸膜时，就会引起疼痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，患者在咳嗽、深呼吸时疼痛会加重。治疗上，针对不同的病因进行治疗，如细菌感染引起的可使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。
2. 肋软骨炎：一般认为与劳损或外伤有关，好发于上臂长期持重的劳动者。患病初期患者感到胸痛，数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块，压痛明显。治疗可采用热敷、理疗等方法，疼痛严重时可使用布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等非甾体抗炎药缓解疼痛。
3. 气胸：指气体进入胸膜腔，造成积气状态。多因肺部组织异常，如肺大疱破裂等导致气体漏入胸腔。患者会突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可伴有胸闷和呼吸困难。少量气胸可自行吸收，大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。
4. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。部分患者可能表现为右胸口上方隐痛，还可能伴有心悸、胸闷等症状。治疗上可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物，严重者可能需要进行介入治疗或冠状动脉搭桥手术。
5. 胆囊炎：多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起。疼痛可放射至右肩、背部，部分患者会感觉右胸口上方隐隐作痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。治疗可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸、头孢呋辛等药物，病情严重时可能需要手术切除胆囊。
右胸口上方隐隐作痛可能由多种原因引起，不同的病因有不同的症状和治疗方法。如果出现右胸口上方隐隐作痛的情况，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。
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