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幽门螺旋杆菌检查是否需要空腹，取决于检查方法，常见的呼气试验、胃镜检查需空腹，血清学检测、粪便抗原检测、尿素酶试验情况各有不同。
1. 呼气试验：包括碳-13呼气试验和碳-14呼气试验，是常用的检测方法。进食会使胃内食物干扰尿素与幽门螺旋杆菌的接触，导致检测结果不准确，所以检查前需禁食6-8小时，保持空腹状态。
2. 胃镜检查：做胃镜时不仅能直接观察胃部情况，还可取组织进行病理检查。若胃内有食物，会遮挡视野，影响医生观察病变部位，也可能在操作过程中引起患者恶心、呕吐，增加误吸风险，因此检查前需空腹。
3. 血清学检测：通过检测血液中幽门螺旋杆菌抗体来判断是否感染。进食对血液中抗体水平影响较小，所以一般不需要空腹，但为避免其他因素干扰，**也保持空腹。
4. 粪便抗原检测：检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原，饮食通常不会影响检测结果，无需空腹。不过，留取粪便样本时要注意避免尿液等污染。
5. 尿素酶试验：在胃镜检查时取胃黏膜组织进行检测，判断组织中是否存在幽门螺旋杆菌产生的尿素酶。由于和胃镜检查同时进行，所以也需要空腹。
综上所述，不同的幽门螺旋杆菌检查方法对是否空腹有不同要求。呼气试验和胃镜检查通常需要严格空腹，以保证检测结果的准确性；血清学检测虽影响不大，但空腹更好；粪便抗原检测无需空腹；尿素酶试验因和胃镜同时进行也需空腹。在进行检查前，应详细咨询医生，按照医生的指导做好准备工作，以便获得准确的检查结果。
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