判断肾炎传染性，可从病因、症状表现、家族病史、实验室检查、肾穿刺活检等方面入手。
1. 病因：肾炎病因多样，多数不具传染性。如原发性肾小球肾炎，由自身免疫系统紊乱攻击肾脏组织引发，无传染性。而部分继发性肾炎，如乙肝病毒相关性肾炎，由乙肝病毒感染所致，乙肝病毒有传染性，但肾炎本身非传染性疾病；还有流行性出血热导致的肾损伤，因感染汉坦病毒，汉坦病毒有传染性。
2. 症状表现：一般肾炎症状，像蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，不具传染性。若患者除肾炎症状外，还有发热、咳嗽、皮疹等感染症状，且与某些传染性疾病症状相符，如猩红热引起的急性肾小球肾炎，猩红热有传染性，需警惕。
3. 家族病史：多数肾炎无家族聚集传染性。但遗传性肾炎，如Alport综合征，有遗传倾向，不过并非传染性疾病。若家族中多人患相同类型肾炎，应考虑遗传因素，而非传染。
4. 实验室检查：血液检查中，若发现感染相关指标异常，如乙肝表面抗原阳性、丙肝抗体阳性等，提示可能存在传染性病原体感染，可能与传染性疾病相关的肾炎有关。尿液检查可发现蛋白尿、血尿等肾炎表现，但无法直接判断传染性。病原学检查，如检测到特定病原体，像梅毒螺旋体、HIV病毒等，可明确与传染性疾病相关。
5. 肾穿刺活检：通过肾穿刺获取肾脏组织进行病理检查，可明确肾炎病理类型。某些特殊病理类型与传染性疾病相关，如狼疮性肾炎，虽系统性红斑狼疮非传染性疾病，但患者免疫功能异常，易合并感染。若病理检查发现病原体感染证据，如结核杆菌感染导致的肾结核，可判断与传染性疾病有关。
判断肾炎传染性需综合多方面因素。病因、症状表现、家族病史、实验室检查、肾穿刺活检等都能提供重要线索。若怀疑肾炎与传染性疾病有关，应及时到正规医院肾内科就诊，进一步检查明确，以便采取相应治疗和防护措施。
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