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肝癌患者坚决不用靶向药，可能与经济负担、不良反应、疗效不确定、存在替代治疗、个人观念等因素有关。
1. 经济负担：靶向药通常价格较高，尽管部分药物已纳入医保，但仍有患者难以承受长期的治疗费用，这使得一些患者因经济原因而拒绝使用靶向药。
2. 不良反应：靶向药在治疗过程中可能会引发多种不良反应，如皮疹、腹泻、高血压、肝功能损害等。这些不良反应会影响患者的生活质量，有些患者可能无法耐受，从而不愿意选择靶向药治疗。
3. 疗效不确定：虽然靶向药对部分肝癌患者有较好的疗效，但并非对所有患者都有效。有些患者可能担心使用靶向药后无法达到预期的治疗效果，还可能耽误其他治疗时机，因此选择放弃。
4. 存在替代治疗：肝癌的治疗方法有多种，如手术切除、肝移植、化疗、放疗、介入治疗等。部分患者认为这些传统治疗方法已经足够，或者更倾向于选择中医治疗等替代方案，而不愿意使用靶向药。
5. 个人观念：一些患者对靶向药缺乏了解，存在恐惧和疑虑心理，认为靶向药是“毒药”，会对身体造成更大的伤害。此外，部分患者过于相信民间偏方或其他非正规治疗方法，从而拒绝使用靶向药。
肝癌患者坚决不用靶向药的原因是多方面的。在临床治疗中，医生应充分与患者沟通，了解其顾虑，根据患者的具体情况，权衡利弊，制定个性化的治疗方案。同时，患者也应积极了解疾病和治疗知识，理性对待靶向药等治疗手段，以提高治疗效果和生活质量。
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