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通常认为来了大姨妈就不会怀孕，但实际上存在着床出血、先兆流产、宫外孕、月经不调、激经等情况，会让人误以为是月经，实则可能已经怀孕。
1. 着床出血：受精卵在子宫内膜着床时，可能会导致少量子宫内膜脱落，引起阴道出血，这种出血容易被误认为是月经。着床出血的血量一般较少，持续时间也较短，通常为1 - 2天。
2. 先兆流产：怀孕早期，由于各种原因，如胚胎发育不良、母体激素水平异常等，可能会出现先兆流产，表现为阴道出血。这种出血可能会被当作月经，但同时可能伴有腹痛等症状。如果不及时处理，可能会发展为难免流产。
3. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。宫外孕常表现为停经、腹痛、阴道流血，阴道流血量可多可少，容易与月经混淆。宫外孕是一种危险的情况，如果破裂可能会导致大量腹腔内出血，危及生命。
4. 月经不调：内分泌失调、生活压力大、环境改变等因素可能导致月经不调，出现月经周期紊乱、月经量异常等情况。在月经不调的情况下，可能会在怀孕后仍出现类似月经的出血。
5. 激经：个别女性在怀孕后，仍会按月经周期有少量阴道出血，但对胎儿并无不良影响，这种现象被称为激经。激经的出血量较少，且一般不伴有腹痛等不适症状。
综上所述，来了大姨妈不一定代表没有怀孕。当出现阴道出血时，不能简单地认为是月经。如果近期有性生活且出现月经异常，如出血量、持续时间与平时月经不同，或伴有腹痛等不适症状，应及时到妇产科就诊，进行相关检查，如血HCG检测、B超检查等，以明确是否怀孕以及出血的原因，避免延误病情。
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