肝腹水并不一定就是肝癌。肝腹水是指由于肝脏疾病导致腹腔内积水的症状，常见于肝硬化等疾病。肝癌是一种肝脏恶性肿瘤，但并非所有的肝癌患者都会发生肝腹水。肝腹水的发生机制与肝硬化引起的门脉高压有关，肝癌可以是引起门脉高压的原因之一，但并非肝腹水的*原因。因此，肝腹水并不能直接判断是否存在肝癌，还需要进行进一步的医学检查和诊断。及时就医，寻求专业医生的建议是明智的选择。
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