绒癌是什么病

绒癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，与妊娠、葡萄胎、流产、足月分娩、异位妊娠等因素有关，症状有阴道流血、腹痛、假孕症状、转移灶表现等，诊断依靠血hCG测定、超声检查、X线胸片、CT、MRI等，治疗方法包括化疗、手术、放疗等，预后情况受多种因素影响。

1. 病因：绒癌多继发于妊娠之后，其中葡萄胎排空后发生绒癌的概率相对较高。流产、足月分娩以及异位妊娠后也可能继发绒癌。其发病机制可能与滋养细胞的异常增生和恶变有关。

2. 症状：阴道流血是绒癌常见症状，可表现为产后、流产后或葡萄胎排空后不规则阴道流血。腹痛是因癌组织侵蚀子宫壁或子宫腔积血引起，也可由转移灶破裂导致。假孕症状是由于肿瘤分泌的hCG及雌、孕激素的作用，出现乳房增大、乳头及乳晕着色等。转移灶表现多样，肺转移可出现咳嗽、咯血、胸痛等；阴道转移可见紫蓝色结节，破溃后可大出血；脑转移可出现头痛、呕吐、偏瘫、抽搐甚至昏迷等。

3. 诊断：血hCG测定是诊断绒癌的重要手段，一般血hCG水平持续异常升高。超声检查可发现子宫肌层内有不均质回声区，边界不清。X线胸片有助于发现肺部转移灶。CT和MRI对发现脑部、肝脏等部位的转移灶有重要价值。

4. 治疗：化疗是绒癌的主要治疗方法，常用的化疗药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素D等。手术治疗主要用于控制大出血等并发症、切除耐药病灶等。放疗较少应用，主要用于脑转移等特殊情况。

5. 预后：绒癌的预后与多种因素有关，如治疗方法的选择、病情的早晚、有无转移等。早期诊断和规范治疗可提高治愈率，降低复发率。

绒癌是一种严重的妇科肿瘤，对女性健康危害较大。了解其病因、症状、诊断方法、治疗手段及预后情况，有助于早发现、早诊断、早治疗。患者应积极配合医生进行规范治疗，以提高治愈率和生活质量。