皮肤科专家揭秘：头皮长疙瘩的真相

头皮长疙瘩可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、头癣、皮脂腺囊肿、银屑病等因素引起。

1. 脂溢性皮炎：是一种常见的慢性炎症性皮肤病，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。头皮油脂分泌过多，会导致头皮出现红斑、油腻性鳞屑，还可能伴有瘙痒和疙瘩。治疗上可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等抑制油脂分泌和抗真菌。同时，应注意保持头皮清洁，避免高糖、高脂饮食。

2. 毛囊炎：主要是由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起的炎症。常见的细菌为金黄色葡萄球菌，真菌以马拉色菌多见。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，可伴有疼痛。治疗细菌感染引起的毛囊炎，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物；真菌感染引起的，可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。

3. 头癣：是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病，具有传染性。根据致病菌和临床表现的不同，可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。头癣可导致头皮出现红斑、丘疹、脓疱，伴有脱屑、断发等症状。治疗需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，同时配合外用抗真菌药物。

4. 皮脂腺囊肿：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和胸背部。囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。治疗以手术切除为主。

5. 银屑病：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。头皮银屑病表现为边界清楚、覆盖有厚鳞屑的红斑，有时融合成片，甚至布满整个头皮，鳞屑表面由于皮肤及灰尘相互混杂而成污黄或灰黄色，但剥离后仍为银白色，基底可有点状出血。治疗可外用糖皮质激素、维生素D3衍生物等药物，病情严重者可口服甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂。

头皮长疙瘩的原因较为复杂，不同原因导致的疙瘩在症状和治疗方法上有所不同。当发现头皮长疙瘩时，应及时到正规医院的皮肤科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，保持良好的生活习惯和头皮卫生，有助于预防头皮疙瘩的发生。