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消化不好,可能是反流性食管炎B级在作祟

发布时间:2025-07-21 11:16:04 举报/反馈

反流性食管炎B级是一种较为常见的消化系统疾病,会导致消化不好。其病因与抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低、胃排空延迟、十二指肠-胃反流等因素有关。症状主要有烧心、反流、胸痛、吞咽困难、消化不良等。治疗方法包括调整生活方式、使用抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂、手术治疗等。

1. 病因:抗反流屏障功能减弱,食管下括约肌压力降低,导致胃酸等胃内容物容易反流至食管;食管清除作用降低,食管蠕动功能减弱,不能及时清除反流物;食管黏膜屏障功能降低,黏膜抵御反流物损伤的能力下降;胃排空延迟,胃内食物停留时间过长,增加了反流的机会;十二指肠-胃反流,胆汁等十二指肠内容物反流入胃,再反流至食管,加重食管黏膜损伤。

2. 症状:烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸;反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉;胸痛可放射至心前区、后背、肩部等,易与心绞痛混淆;吞咽困难可能是由于食管痉挛或狭窄引起;消化不良表现为上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐等。

3. 调整生活方式:抬高床头,一般将床头抬高15-20厘米,可减少夜间反流;避免进食过饱,睡前3小时内不宜进食;减少高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物的摄入,这些食物可降低食管下括约肌压力;戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精可削弱食管黏膜屏障功能。

4. 药物治疗:抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,可抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的刺激;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,可促进胃肠蠕动,加快胃排空,减少反流;黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等,可中和胃酸,保护食管黏膜。

5. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可考虑手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术,可增强食管下括约肌的抗反流作用。

反流性食管炎B级是导致消化不好的一个重要原因。了解其病因、症状及治疗方法,对于及时诊断和治疗该疾病至关重要。患者应积极调整生活方式,遵医嘱合理用药,必要时进行手术治疗。同时,定期复查,以便及时调整治疗方案,促进病情康复。

文章来源:淇县人民医院
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