早晨起来恶心想吐,可能由慢性咽炎、胃食管反流病、慢性胃炎、低血糖、妊娠反应等因素引起。
1. 慢性咽炎:咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。夜间睡眠时,咽部黏膜干燥,分泌物刺激咽喉,早晨起床后易出现恶心、想吐,同时伴有咽部异物感、痒感、灼热感等症状。治疗上,可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱,以保持口腔、口咽的清洁。
2. 胃食管反流病:抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。睡眠时平躺姿势,胃酸易反流至食管,刺激食管黏膜,早晨会有恶心、想吐感觉,还可能伴有烧心、反酸等症状。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌。
3. 慢性胃炎:由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。胃黏膜受损,消化功能减弱,经过一夜休息,胃部仍有饱胀感,早晨起来易恶心、想吐,可能还伴有上腹部隐痛、食欲减退等症状。可服用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜。
4. 低血糖:夜间长时间未进食,血糖消耗后未能及时补充,早晨血糖水平过低,会刺激交感神经兴奋,出现恶心、想吐症状,还可能伴有心慌、手抖、出汗等表现。可适当进食含糖食物,如糖果、饼干等缓解症状。
5. 妊娠反应:育龄女性怀孕后,体内激素水平变化,会在早晨出现恶心、呕吐等症状,一般在怀孕 6 周左右开始出现,12 周左右逐渐减轻。这是正常生理现象,通常无需特殊治疗,但要注意饮食清淡、少食多餐。
早晨起来恶心想吐的原因多样,可能是简单的生理现象,也可能是疾病的表现。如果症状偶尔出现且不严重,可先通过调整生活方式观察。若症状频繁出现或持续不缓解,应及时到正规医院就诊,明确病因后遵医嘱治疗。
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