小孩子眼睛红肿有眼屎，可能是由结膜炎、泪囊炎、睑腺炎、角膜炎、上火等因素引起。
1. 结膜炎：这是较为常见的原因。细菌、病毒等病原体感染结膜，会引发炎症反应。炎症刺激会使结膜血管扩张，导致眼睛红肿，同时炎症产生的分泌物增多，就形成了眼屎。比如孩子用脏手揉眼睛后，很容易将细菌带入眼中引发感染。治疗上，可使用抗生素类眼药水，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等，需遵医嘱使用。
2. 泪囊炎：多因鼻泪管阻塞，泪液和细菌积聚在泪囊中，引起感染。泪囊部位炎症发作时，会出现眼睛红肿，并且泪液和炎性分泌物混合形成眼屎。一般可先进行泪囊区按摩，若效果不佳，可能需要进行泪道冲洗或探通术。同时也可配合使用消炎的眼药水，如氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液、利福平滴眼液等，具体用药要遵医嘱。
3. 睑腺炎：通常是葡萄球菌感染引起的眼睑腺体的急性化脓性炎症。炎症初期，眼睑会出现红肿、疼痛，随着病情发展，会有脓性分泌物，也就是眼屎。早期可进行热敷，促进炎症吸收。药物治疗可选用红霉素眼膏、金霉素眼膏、四环素眼膏等涂抹患处，同样要在医生指导下使用。
4. 角膜炎：角膜受到细菌、病毒、真菌等感染，或者外伤等因素影响，会引发炎症。角膜炎除了眼睛红肿、有眼屎外，还可能伴有视力下降、畏光、流泪等症状。治疗相对复杂，需要根据不同的病因选择合适的药物，如抗病毒的阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液，抗真菌的那他霉素滴眼液等，必须严格遵医嘱用药。
5. 上火：孩子饮食不均衡，过多食用辛辣、油腻、高热量的食物，或者喝水过少，都可能导致上火。上火会使体内阴阳失衡，出现眼睛红肿、眼屎增多等症状。此时要调整孩子的饮食，让孩子多吃蔬菜水果，多喝水，保持饮食清淡。也可适当食用一些具有清热降火作用的食物，如绿豆汤、苦瓜等。
小孩子眼睛红肿有眼屎的原因多样，不同原因的治疗方法也有所不同。当发现孩子出现这种情况时，家长应仔细观察孩子的症状，若症状较轻，可先尝试通过调整饮食等方式改善。但如果症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院的眼科就诊，明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
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